肺癌病人的疼痛护理案例分析

摘录：1．1一般资料选择2006年5月一2008年1z月我院收治的肺癌病人82例，男52例，女30例；年龄47岁～85岁；均经病理组织学检查证实为原发性支气管肺癌；均有胸膜转移、骨转移、肝转移、脑及神经系统转移。1．2疼痛的评估本组对疼痛强度的评估采用疼痛数字量表，从0r10评定疼痛强度分级，0代表无痛，l～4为轻度疼痛，5～6为中度疼痛，7～9为重度疼痛，10为剧烈疼痛。在治疗前后，以及在每次疼痛治疗干预后30 rain至1 h再评估1次。
心理护理对策①纠正心理误区。护士应多与病人交流，纠正病人癌痛是不可避免的观点，及镇痛药会成瘾或产生耐药性等错误观点，应告诉病人，不用过分担心药物导致的成瘾作用，科学研究已经证实，使用吗啡止痛可明显地抑制肿瘤转移，且肿瘤病人用阿片止痛不会导致成瘾D]。②心理安抚。肺癌病人住院治疗。常有紧张、焦虑、恐惧、孤独心理，解释安慰病人，让家属全程陪伴，分散其注意力，帮助病人建立信心与希望，当病人烦躁、哭泣时，护士应通过握手、按摩、倾听等方式对病人表示同情和理解。提供探视场所，从而使病人感到亲友的爱与关心，产生被尊重、被认可的亲切感、满足感，以增加愉快心情。稳定情绪，使之积极配合治疗，从而提高疗效。护理人员应对病人进行安慰、鼓励，可增强病人与疾病斗争的信心和决心。③放松技术。鼓励病人多欣赏收听自己喜好的图画音乐，以分散对疼痛的注意力，增加病人的生活内容和人生乐趣，使其获得满足感，得以放松缓解焦虑和疼痛。④家属系统的支持。与家属进行交谈，让病人家属说出内心感受和后顾之忧，充分了解家属所承受的痛苦和压力，共同酿造良好的气氛。在病人情绪不佳时，争取有关系较好的亲戚朋友或家人相陪，一般的说良好的社会支持能帮助晚期肺癌病人减轻或缓解疼痛，而劣性的社会关系能加重或扩大他们的疼痛。肺癌公共医学网恭祝大家身体健康www.zgfa120.cn
环境护理注意病房内空气流通、光线柔和，室内外安静，房间布置家庭化，尽量为病人提供单问。各种治疗护理操作尽可能集中完成，保持病人安全舒适。根据病人的喜好，床头摆上鲜花、工艺品，使病人在温馨的环境中度过有限的时光。
饮食护理向病人和家属强调增加营养的重要性，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食．动植物蛋白合理分配。了解病人喜爱吃的食物及昧道，注意饮食搭配、刺激病人食欲。饮食应多样化、均衡化，以增强病人免疫力及疼痛耐受力。吞咽困难病人应予流质饮食，病情危重者停留胃管，鼻饲流质，以增加能量。
（版权归原作者所有）
下载原文：