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癌胚抗原(CEA)是一种具有人类胚胎抗原特性决定簇的酸性糖蛋白，是目前应用最广泛具特异性的肿瘤标记物之一。血清癌胚抗原浓度升高，主要见于各种恶性肿瘤，瘤细胞分泌产生的癌胚抗原进入局部体液及血液循环，使癌患者血清及各种体液中出现癌胚抗原含量异常升高。本研究结果显示26例肺癌患者术后CEA较术前明显降低(P< 0.01)。表明手术切除了分泌产生CEA的瘤细胞，其血液浓度下降，标志着临床治疗有效。人体细胞从正常向恶性转化过程中，由于肿瘤细胞的基因调控受到损伤，而使胚胎细胞的有关基因调节失控，从而产生CEA的大量合成⋯ ，曹轶林等 研究发现肺癌患者血清中CEA阳性率高于肺良性疾病组。我们还发现：CEA的水平与NSCLC的TNM 分期相关，即分期愈晚其血中浓度愈高，说明CEA与NSCLC的病情发展是正相关。www.zgfa120.cn CEA水平增高，可能提示患者预后较差。成人血清AFP浓度的异常升高，往往和能产生AFP的胚胎卵黄囊和肝脏疾病有关，有研究发现肺癌患者血清中的AFP浓度有不同程度异常升高。本组中AFP浓度无明显改变，故AFP在诊断肺癌中的价值有待大样本进一步研究。 CAS0是一种以唾液酸糖脂和唾液酸糖蛋白为主要成分的糖抗原，主要分布在糖酯及高分子糖蛋白中，属于广谱肿瘤标志物，遍布钴幽，胃肠道，肺、胰且5l、Jl旦囊、膀胱、子宫和肝等脏器的肿瘤组织中。肺癌的CAS0阳性率33.8% 一66. 6% t 。我们比较不同病期CAS0水平，发现Ⅲ期肺癌病人 CAS0明显高于I—II期病人，显示CAS0水平与肿瘤负荷有关，与肺癌进展密切相关。同时注意到对手术反应良好者，其CAS0水平下降;手术效果差或疾病扩散者，CA0水平无变化或上升。因此CAS0水平检测有可能作为疗效监测的指标。 B 一微球蛋白是肺癌肿瘤细胞膜上的肿瘤相关抗原，在肺癌患者中，早期血清B 微球蛋白含量就可升高，血清癌胚抗原含量尚未升高时，B 微球蛋白即出现阳性。肺癌经手术、化疗或放疗在肿瘤消失后血清p 微球蛋白含量仍可维持较高水平，这是肺癌患者体内免疫系统调动起来产生免疫反应的结果，病情危重时，癌胚抗原上升而p 微球蛋白下降，是预后不良的表现。肺癌公共医学网恭祝大家身体健康www.zgfa120.cn 但在本组病人中，手术后p 一微球蛋白下降较明显。 sF是一种分子量为44—46万KD的大分子蛋白复合物，在一些恶性肿瘤患者的血清中明显增高 。sF作为肺癌的诊断，虽有其应用价值，但恶性肿瘤以外的影响因素较多，本组每例患者均无其他脏器疾患，近期无明显感染史，术前的增高有参考价值，且随TNM分期增高而增加，说明sF可能与NSCLC的病情发展呈正相关。上述研究结果表明，5项肿瘤标记物中除AFP在术前、术后血清水平无统计学意义外，CAS0、CEA、SF、B 一MG术前血清水平增高对肺癌有一定的临床诊断价值，术后的血清水平对肺癌手术疗效的判断有一定的价值。采用多项肿瘤标志物的联合检测，有助于肺癌手术疗效的判断，具有简便、经济的特点。  (责任编辑：肺癌公共医学网)您也许会了解：肺癌晚期|小细胞肺癌 |