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从本文30例的诊治经过我们体会，以下表现应视为肺结核并存肺癌的早期诊断线索：(1)年龄在40岁以上的肺结凰患者，有长期吸烟史，胸痛明显或有进行性加重的呼吸困难者，若肺部病灶恶化，即使在痰中已找到结核杆菌也不能排除并存肺癌的可能。(2)对陈旧性肺结核患者，若结核病灶趋于稳定期或好转期，而患者仍反复咯血、胸痛或长期低热.应考虑并存肺癌的可能。(3)无论以前有否结核病史，凡老年患者出现胸腔积液，在排除心肾疾病所致胸水后，胸水生长迅速，胸水颜色发生改变，抗结核治疗无效者，应高度疑有肺癌并存的可能。www.zgfa120.cn 肺结核并存肺癌的X线胸片特点 30例患者中有20 例结核病灶与肺癌处于同一部位，这是导致x线征象不典型的重要原因_2]。我们体会：虽然两种病变并存X线胸片表现可不典型，但只要在抗结核治疗中出现病灶扩大.或出现新的病灶.或出现血性胸水均应想到并存肺癌的可能。总之.肺结核并存肺癌的早期诊断仍是临床难题，特别是结核病灶与肺癌在同一部位时诊断更加困难。故提高对两者并存的警惕性，重视早期诊断线索.及时进行相关检查极为重要.这也是提高两者并存时早期诊断率的关键。 (版权归属原作者所有)www.zgfa120.cn  (责任编辑：肺癌公共医学网)您也许会了解：肺癌晚期|小细胞肺癌 |