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　　相关肺癌医学探讨：Bax基因位于19q13.3～19q13.4。在研究bcl一 2基因时，Oltvai等 应用免疫沉淀法发现了一个分子量约为21.4KD的bcl一2相关蛋白，命名为Bax (bcl一2 associated X protein)。bcl一2相关蛋白显示有两个高度保守区域：BH1和BH2区，两区由大约30 个氨基酸分隔，该结构区域在bcl一2和Bax两类蛋白质形成同型或异型二聚体，在调控细胞凋亡中具有重要作用。www.zgfa120.cn

　　实验证实此二聚体是因为保守的BH1 和BH2区相互吸引形成的。Bax蛋白的生理功能是促进细胞凋亡，其作用机制并不是自身直接起作用，一方面它的过度表达激活凋亡调控过程中最关键激酶caspase(神经细胞凋亡蛋白酶)，从而启动凋亡机制;另一方面，表现在对bcl一2蛋白的抑制作用，这是Bax调节凋亡的主要机制。三位一体疗法效果好www.zgfa120.cn

　　Bax基因的过度表达可抑制bcl一2功能，加速细胞凋亡 。。有些学者认为bcl一2与Bax两种蛋白的比例是决定细胞是否凋亡的关键H 。 Bax缺失在肿瘤的发生中起重要的作用，研究发现在多种肿瘤中存在Bax基因的低表达。 Krajewski_l 检测了119例乳腺癌，发现Bax缺失率为34%，而正常的乳腺上皮细胞Bax阳性率为 97%。Bax表达与肺癌的关系研究不多，本研究结果显示Bax表达阳性率为60.47%，远远低于癌旁肺组织的90%，提示肺癌组织Bax表达下调，Bax的缺失在肺癌的发生中可能起一定作用。本研究结果还显示，bax表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、组织类型、临床分期无关，而与肺癌组织的分化程度以及患者的预后密切相关。三位一体疗法效果好www.zgfa120.cn

　　Binder 等发现bax表达与乳腺癌的组织分化程度有关，而与肿瘤组织类型和大小无关。本研究也发现高分化肺癌bax表达率高，提示bax表达高的肺癌恶性程度低。Krajewskil1 发现bax表达低的乳腺癌患者凋亡减少，对化疗不敏感，较bax表达高的患者存活期短。本研究显示bax低表达提示预后不良。总之，bax的表达与肺癌患者性别、年龄、肿瘤大小、组织类型、临床分期以及淋巴结转移无关，而与肺癌组织分化程度及患者的预后密切相关，bax 在肺癌发生、发展过程中可能起重要作用。 (版权归属原作者所有)肺癌公共医学网恭祝大家身体健康www.zgfa120.cn