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文章讨论：既往研究已经证实， 表皮生长因子受体（EGFR） 基因R497K 多态性在酪氨酸激酶信号通路中有着重要的作用，它可以影响配体的结合、酪氨酸激酶的活性以及刺激生长等。另一方面， EGFR 基因激酶活性区域的突变也被证实是预测非小细胞肺癌患者服用吉非替尼或厄洛替尼疗效的有效指标。为探讨EGFR R497K 基因多态性同 EGFR 基因突变之间的关系以及 R497K 基因多态性对接受治疗的非小细胞肺癌患者的影响， 研究者对225 例接受外科手术治疗的非小细胞肺癌患者的EGFR 突变情况以及EGFR R497K 基因多态性情况进行了检测。 225 例患者中有95 例（42％） 发现 EGFR 基因突变；而在86．2％的患者中存在497 位点的赖氨酸杂合或纯合突变。统计分析结果表明EGFR R497K 基因多态性同患者性别、吸烟状况和肺癌病理类型之间没有相关性；EGFR 基因突变同R497K 基因多态性之间也无必然联系。但是，当进一步将225 例肺癌患者分为淋巴结病理检查结果阴性和阳性两组进行分析后发现： 对于淋巴结病理检查结果阳性的肺癌患者，EGFR R497K 基因多态性中GG 型患者总生存率明显高于AG 型和AA 型患者。淋巴结阴性的患者中则没有这种相关性。同时在46 例接受吉非替尼治疗的非小细胞肺癌患者中也没有发现该基因多态性同其生存期之间的相关性。该研究结果表明：EGFR R497K 基因多态性与进展期非小细胞肺癌患者化疗敏感性及生存期有相关性，是一个有效的预后预测因子，有助于用于临床指导对非小细胞肺癌患者的新辅助和辅助化疗。［J Cancer Res Clin Oncol， 2009， 135（2）： 313－318．］www.zgfa120.cn
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