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今天我们来公共了解下非小细胞肺癌是怎样诊断和检查的，根据最近的一项调查研究结果表明:PET在非小细胞肺癌检查明显优于CT,与传统的CT手段相比，全身正电子发射断层摄影术(PET)能更加精确地对非小细胞肺癌的进行术前分期及检测局部或全身转移。根据有关的研究人员对102名患可切除非小细胞肺癌的病人进行监测，对比PET与传统方法在术前肿瘤分期和检测纵隔淋巴结转移及全身转移方面的效果。传统检测方法包括CT、超声检查、骨扫描及针刺活检，PET采用F18标记的氟去氧葡萄糖。纵隔转移由组织病理学方法确认，PET检测出的远端转移需经标准的影象学方法及活组织检查做出进一步认定。术后随访6个月，用传统方法检测潜在转移。根据有关的统计分析我们可以看出，PET检测纵隔转移的敏感性和特异性分别为91%和86%，而CT则分别为75%和66%。对纵隔转移的检测，只有PET的结果与组织病理学的结果正相关(P<0.001)。PET还检测出了传统方法未能发现的11名患者的远端转移。PET对测定纵隔转移及远端转移的总体灵敏度和特异性分别为95%和83%。用PET进行的临床分期结果与传统检查手段的分期结果有62例不一致：其中20例偏低，42例偏高。作者指出，该研究并未评价对于肿瘤分期的精确性的提高是否可以改善存活率。内容来自肺癌公共医学网转载请注明www.zgfa120.cn
胸部X线检查一般拍摄正位像和侧位像，根据需要再进行断层摄影。
　　腺癌占肺野型肺癌的绝大部分，一般阴影较淡，大多数情况下，用普通摄影识别困难。如果是专科医生，可以比较容易地发现不满2厘米的早期癌。
　　鳞癌占肺门型肺癌的绝大部分，因病灶被心脏和大血管等所掩盖，早期的X线照片上的特点是，未显示出异常。但如果瘤体再增大，可发现阻塞性肺炎、肺不张等间接的异常。专科医生可根据见到的支气管变狭窄和阻塞的状态，来间接判断癌的存在。一般来说，开始能看到癌的阴影时，瘤体已经很大了。
　　用胸部X线照片难于诊断时，应进行胸部的CT检查（计算机断层摄影）。因为CT可以沿身体的横断面进行摄影，所以在X线检查上因心脏、横膈等重叠显示不出的部位的肿瘤，也可以诊断出来。
　　MRI（核磁共振显像）是利用体内氢质子的磁共振现象来产生画像的一种方法。它在纵膈、脑等处转移癌的诊断方面，发挥着巨大的作用。内容来自肺癌公共医学网转载请注明www.zgfa120.cn
　　内窥镜检查（纤维支气管镜）对于肺癌结合胸部X线、CT等检查，虽然可以发现很小的肿瘤，但为了确诊为肺癌，还必须有采取癌细胞和肿瘤组织用显微镜来诊断的病理检查（组织学检查、细胞学检查）。
　　为了达到上述目的，所进行的检查法就是内窥镜检查。病人吞下被称为纤维支气管镜的直径为5毫米左右的细软管，从管尖端带有的镜头上，可观察到很深处的支气管，在直接确认肿瘤存在的同时，可采取肿瘤组织。如不能直接观察到，可在行X线透视的同时采取肿瘤细胞和组织。内容来自肺癌公共医学网转载请注明www.zgfa120.cn

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